DOENÇA DE PEYRONIE

junho 12, 2013
TRATAMENTO DA DOENÇA DE PEYRONIE

Tratamento da Doença de Peyronie

Você sabia que até 10% dos homens apresenta o pênis curvo a ponto de gerar algum desconforto?

A curvatura peniana, que, como mencionado acima, pode acometer até 10% dos homens, é classificada em Congênita ou Adquirida (conhecida por Doença de Peyronie). Esta diferenciação é importante pois o tratamento pode ser diferente em cada caso.

Doença de Peyronie:

A Doença de Peyronie, cuja descrição data do século XVIII, permanece até hoje com a sua causa não totalmente esclarecida, mas a hipótese mais aceita é a de múltiplos pequenos traumas penianos durante vários anos provoque, em pacientes susceptíveis, uma cicatrização exagerada, levando ao surgimento do problema.

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Ela se caracteriza pelo surgimento de uma placa fibrosa (espécie de cicatriz) na túnica albugínea (que é a túnica que reveste os corpos cavernosos) levando a dor, nódulo peniano perceptível e curvatura peniana. Existem 2 fases da doença:

Fase aguda ou inflamatória: a primeira fase, na qual pode existir dor durante a ereção, há a formação da placa e da curvatura. Tende a durar até 12 meses e pode apresentar resolução espontânea em até 13% dos casos, mas a piora da curvatura acontece em 50% das vezes.

Fase crônica ou fibrótica: doença estável, sem piora da curvatura, geralmente sem dor, porém com mínima chance de resolução.

Existe tratamento e ele depende do tipo e da fase que a doença se encontra:

O tratamento da Curvatura Congenita é exclusivamente cirúrgico com taxas de sucesso de 70 a 97%.

O tratamento da Doença de Peyronie vai depender do estágio no qual se encontra:

Durante a fase aguda o tratamento conservador se impõe, podendo ser com medicamentos orais, tópicos (gel) ou intra-lesionais. Em vários estudos, estes tratamentos mostraram que podem apresentar melhora da curvatura ou estabilização da mesma com resolução da dor. A cirurgia nesta fase não é indicada pelo maior risco de recidiva da curvatura.

Durante a fase crônica os tratamentos conservadores apresentam poucos resultados. Nesta fase o tratamento cirúrgico deve ser considerado. Existem algumas técnicas que variam desde plástica peniana até o implante de Prótese e devem ser discutidas entre o medico e o paciente.

Embora se trate de uma doença benigna, como todas as desordens sexuais, apresenta grande impacto psicológico, social e na qualidade de vida dos homens afetados. Dessa forma, deve-se procurar um médico especializado e discutir com com ele as possibilidades de tratamento.

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Dr. Ruimário

Dr. Ruimário Machado Coelho Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Espírito Santo Residência médica em Cirurgia Geral no Hospital Heliópolis (São Paulo – SP) Residência médica em Urologia pela Universidade Federal do Paraná Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia

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