Reversão de Vasectomia Em Curitiba
Quando o canal deferente é dividido no momento da vasectomia, os espermatozoides continuam a ser produzidos nos testículos de cada lado. A maior parte desse esperma é reabsorvida pelo corpo ou se acumula no epidídimo, a pequena glândula localizada atrás de cada testículo onde o esperma normalmente amadurece e ganha a habilidade de nadar. O epidídimo é um tubo único muito fino que pode ser bloqueado quando ocorre um longo intervalo de tempo entre a vasectomia e a reversão da vasectomia (longo geralmente significa mais de 10 a 15 anos).
Quem está apto para fazer a cirurgia?
Os seguintes fatores favorecem a capacidade de realizar uma vasovasostomia:
• Tempo de vasectomia menos de 10 anos
• Vasectomia realizada na parte superior do escroto, longe do epidídimo
• Presença de um pequeno nódulo do tamanho de uma ervilha na área da vasectomia. Isso é chamado de granuloma de esperma e consiste em um vazamento microscópico de esperma do local da vasectomia para uma área isolada. Isso não é perigoso e os espermatozóides são rapidamente reabsorvidos pelo corpo. No entanto, ela atua como uma válvula de “pop-off” para evitar o aumento da pressão no epidídimo que contribui para a obstrução do epidídimo.
Deve-se notar que os achados no momento da cirurgia podem não ser os mesmos em ambos os lados.
Assim, é possível que uma vasovasostomia possa ser realizada de um lado e uma epididimovasostomia do outro.
Como é feita a Reversão de Vasectomia?
Existem duas operações possíveis que devem ser oferecidas para completar uma reversão de vasectomia bem-sucedida.
Ambos são realizados por meio de uma pequena incisão na área escrotal. No momento da cirurgia, seu médico examinará o fluido presente no lado testicular do local da vasectomia no tubo vascular.
• 1- Se houver espermatozóides neste local, será realizada uma conexão microcirúrgica de duas camadas das duas extremidades do vaso (vasovasostomia).
• 2- Se os espermatozóides NÃO estiverem presentes, isso significa que ocorreu uma obstrução ao fluxo do esperma no epidídimo, conforme mencionado acima.
Nesse caso, uma vasovasostomia padrão NUNCA será bem-sucedida e o segundo tipo de cirurgia será realizado. Consiste em conectar o tubo vas (o lado que leva ao abdômen) ao tubo epididimal em um local próximo ao testículo, “contornando” assim o local bloqueado no tubo epididimal (epididimovasostomia).
A vasovasostomia é SEMPRE a operação preferida porque é tecnicamente muito mais fácil de realizar e permite uma conexão anatômica precisa entre dois tubos do mesmo tamanho.
