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TRATAMENTO DE CÂNCER DE PROSTATA EM CURITIBA

TRATAMENTO DE CÂNCER DE PROSTATA EM CURITIBA

CÂNCER DE PRÓSTATA

Tratamento de câncer de próstata em CuritibaNo Brasil, segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de próstata é a neoplasia mais frequente do homem, se não considerarmos o câncer de pele não-melanoma. Em números absolutos e considerando ambos sexos, é o quarto câncer mais comum. Em torno de 75% dos pacientes encontram-se na faixa etária dos 65 anos ao diagnóstico.

Trata-se de um câncer que causa pouco ou nenhum sintoma. Quando sintomas específicos estão presentes, podem representar a doença já avançada.

 

TRATAMENTO DO CANCER DE PROSTATA EM CURITIBA

Entenda Mais Sobre o Câncer de Próstata

Conforme a orientação de inúmeras sociedades internacionais de urologia e da sociedade brasileira de urologia, o homem deve fazer a prevenção do diagnóstico da doença tardia através de exames de rotina e rastreamento a partir dos 50 anos.

Exceção aplica-se aos pacientes que tem familiares de primeiro grau com câncer de próstata ou pacientes afrodescendentes, em quem a chance de desenvolvimento de câncer de próstata pode ser até 9 vezes maior que na população normal. Nesses casos, a ida ao urologista deve iniciar aos 45 anos.

Uma boa anamnese, o exame digital da próstata (ou toque retal) e a solicitação do PSA (antígeno prostático específico) fazem parte do rastreio.

O PSA é uma enzima produzida pelo tecido prostático exclusivamente e está em circulação no plasma sanguíneo. O aumento do PSA no exame de sangue pode não significar câncer de próstata de maneira direta, pois ele pode variar com o tamanho da próstata (na hiperplasia prostática benigna, por exemplo), com infecções prostáticas (prostatites), uso de sonda vesical de demora, entre outros.

A avaliação dos valores do PSA, seja seu valor absoluto em um exame aleatório, seu valor dinâmico em exames seriados ou nos métodos de refinamento do valor com o auxílio da dosagem do PSA livre, devem ser individualizados sempre.

Na eventualidade de qualquer alteração de exame físico ou nos valores absolutos ou dinâmicos do PSA, a ressonância nuclear magnética multiparamétrica pode auxiliar na elucidação do caso. Este exame permite a identificação de lesões suspeitas na próstata e tem se tornado um grande auxílio em identificar os pacientes com maior risco de câncer.

Se houver suspeita confirmada pela ressonância magnética multiparamétrica, uma biópsia de próstata deve ser realizada. Este procedimento visa obter fragmentos prostáticos que serão avaliados em microscópio pelo médico patologista. Esta avaliação microscópica tem a finalidade de confirmar, ou não, o diagnóstico de câncer.

Caso haja diagnóstico do câncer de próstata em uma biópsia, serão avaliados os critérios para indicar o tratamento mais adequado.

Médico Especialista em Câncer Urológico Curitiba

O Dr. Ruimário é especialista e um cirurgião capacitado a realizar tal procedimento, podendo te dar as orientações e informações necessárias indicando o melhor caminho para seu tratamento.

Entenda Como Funciona o Tratamento

A Vigilância Ativa está indicada no câncer de próstata inicial, com baixo índice de agressividade e melhor prognóstico. É considerada uma opção terapêutica não intervencionista.

Baseia-se em um acompanhamento bastante cuidadoso com exames de PSA, imagem (ressonância nuclear magnética) e biópsias seriadas, sem necessidade de tratamento cirúrgico.

É importante salientar que os critérios de inclusão dos pacientes neste modelo de tratamento não-operatório são estritos e devem ser criteriosamente observados, sempre com o consentimento do paciente.

TRATAMENTO DO CANCER DE PROSTATA EM CURITIBA

A prostatectomia radical é a retirada cirúrgica da próstata e vesículas seminais, além da retirada dos gânglios linfáticos regionais.

Na década de 80 era tida como uma cirurgia extremamente perigosa, cenário que se alterou com a modernização da técnica cirúrgica e treinamento dos urologistas.

Tanto a cirurgia aberta quanto a cirurgia videolaparoscopica apresentam resultados de sucesso de resseçcão total do tumor, continência urinária e disfunção erétil similares, e dependem majoritariamente da habilidade do cirurgião, do volume de tumor e grau de acomentimento da glândula.

Atualmente, a Prostatectomia Radical Robótica é considerada a melhor alternativa cirúrgica para o tratamento do câncer de próstata. Acesse o conteúdo específico neste link
PROSTATECTOMIA RADICAL ROBÓTICA.

A radioterapia é uma opção de intuito curativo, na qual o paciente submete-se a um número determinado de sessões, normalmente ao redor de 35 sessões. Pode ser utilizada como complemento à cirurgia em casos de disseminação local do tumor, também com intuito curativo.

Os casos de câncer avançado da próstata recebem tratamento baseado em bloqueio hormonal da testosterona e, mais modernamente, quimioterapia. esta modalidade de tratamento dá-se de maneira multidisciplinar, sob a supervisão do urologista e do oncologista clínico.

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Dr. Ruimário, Membro ativo da American Society of Andrology